KONYA’da Ramazan ayı öncesi diyabet hastalarına önemli uyarılarda bulunan Prof. Dr. Melia Karaköse, sağlık sorunu bulunan kişilerin oruç kararı almadan önce mutlaka hekimlerine başvurmaları gerektiğini söyledi.
Ramazan ayında uzun süren açlık ve susuzluk sürecinin diyabet hastalarında ciddi riskler oluşturabileceğini belirten Karaköse, “Hiperglisemi, hipoglisemi, dehidratasyon ve tromboz gibi durumlar ortaya çıkabilir. Bizim amacımız hastaları oruca teşvik etmek değil; oruç tutmak isteyen diyabet hastalarının sağlık sorunu yaşamamasını sağlamaktır” dedi.
Diyabet hastaları 3 risk grubuna ayrılıyor
Diyabet hastalarını düşük, orta ve yüksek risk grubu olarak değerlendirdiklerini ifade eden Karaköse, genel olarak diyabet hastalarına orucu tavsiye etmediklerini ancak bireysel değerlendirme yaptıklarını belirtti.
Düşük risk grubunda; son 2-3 aylık ortalama kan şekeri (HbA1c) 7’nin altında olan, diyabet süresi 10 yılın altında bulunan ve ek bir komplikasyonu olmayan hastaların yer aldığını kaydeden Karaköse, “Bu hastalara oruç tutmayı önermiyoruz; ancak tutmak isterlerse ilaç düzenlemesi ve sıkı kan şekeri takibiyle süreci kontrollü şekilde yürütebiliyoruz” diye konuştu.
Orta risk grubunda ise diyabet süresi 10-20 yıl arasında olan ve insülin kullanmadan ilaçla kan şekeri kontrolü sağlanan hastaların bulunduğunu belirten Karaköse, bu grubun da dikkatli takip ve tedavi düzenlemesiyle oruç tutabileceğini söyledi.
Yüksek ve çok yüksek risk grubunda ise Tip 1 diyabet hastaları, çoklu insülin tedavisi kullanan Tip 2 diyabetliler, sık hipoglisemi yaşayanlar, son 3 ay içinde diyabetik ketoasidoz veya ağır hiperglisemi nedeniyle acile başvuranlar, 75 yaş üstü ve yalnız yaşayan hastalar, bilişsel fonksiyonları zayıf olanlar, böbrek yetmezliği bulunanlar, son dönemde kalp-damar sorunu yaşayanlar ve diyabetik gebelerin yer aldığını belirten Karaköse, “Bu hastaların oruç tutmasını önermiyoruz” dedi.
“Her yıl yeniden değerlendirme yapılmalı”
Diyabetin progresif yani ilerleyici bir hastalık olduğuna dikkat çeken Karaköse, hastalığın seyrinin yıldan yıla değişebileceğini vurguladı.
“Geçen yıl oruç tuttum, bu yıl da tutabilir miyim?” sorusunun sıkça geldiğini belirten Karaköse, “Diyabet hastalarının bir yıl önce oruç tutmuş olması, bu yıl da tutabileceği anlamına gelmez. Hastalığa yeni komplikasyonlar eklenmiş olabilir. Bu nedenle her yıl mutlaka yeniden değerlendirme yapılmalı ve hastalar doktorlarına danışmalıdır” ifadelerini kullandı.
Karaköse ayrıca, yalnızca ilaç düzenlemesinin yeterli olmadığını; Ramazan süresince beslenme planının ve fiziksel aktivitelerin de mutlaka yeniden düzenlenmesi gerektiğini sözlerine ekledi.
